[RedaktorJW]

************************************** Ekshibicja, czyli szczególna autoprezentacja...

W ubiegłym tygodniu trafił do nas kolejny pan, który czuje przemożną chęć nocnego obnażenia się przed młodą dziewczyną na ulicy. Dotychczas wystarczały mu fantazje i filmy wideo.
Jest to nowe zjawisko w gabinecie. Dotychczas „flashers’, czyli ekshibicjoniÅ›ci trafiali dopiero pod presjÄ… rodziny lub organów Å›cigania.
Prawie każda kobieta zetknęła się z mężczyzną, który usiłował zrobić na niej wrażenie prezentując swoje narządy płciowe.
Zazwyczaj tacy panowie osiągają swój cel, gdyż zaskoczone reagują emocjonalnie i o to właśnie ekshibicjonistom chodzi.
¯ywa reakcja spowodowana jest jednak zazwyczaj kontekstem sytuacyjnym, a nie tym, że te narządy są specjalnie imponujące.
InteresujÄ…ce sÄ… dyskusje ze studentami na temat, jak powinna reagować dziewczyna w takim momencie. Prawie zawsze jest osoba, która uważa, że powinno siÄ™ takiego „agresora” oÅ›mieszyć, obrazić, totalnie upokorzyć. Formalnie patrzÄ…c zostaje brutalnie naruszona prywatność i wydaje siÄ™, że ukaranie dewiacyjnego zachowania jest niejako uprawnione.
Z punktu widzenia bezpieczeÅ„stwa „zaczepionej” dziewczyny zachowanie poniżajÄ…ce ekshibicjonistÄ™ jest jednak niewskazane. Mężczyźni z tÄ… przypadÅ‚oÅ›ciÄ… sÄ… nieÅ›miali i upokorzenie być może studzi ich nieakceptowane zachowania na jakiÅ› czas . Nigdy jednak nie wiemy, w jakim stanie psychicznym jest prezentujÄ…cy genitalia.
Nazbyt śmiałe zachowanie ofiary może (choć jest to rzadka sytuacja) sprowokować agresję. Agresję natychmiastową, ale bywa że jest ona odroczona w czasie.
Dotykamy tutaj problemu wiktymologicznego. Wiktymologia zajmuje się rolą ofiary w przestępstwie.
W gabinecie spotykam się zazwyczaj z ekshibicjonistą samotnym, który ma trudności z nawiązaniem kontaktu z drugą płcią.
Ale coraz częściej zdarzają się dobrze funkcjonujący społecznie panowie, gdzie problem obnażania pojawia się tylko okresowo. Mają oni rodziny i ekshibicjonizm jest ich skrywaną skłonnością. W pewnym momencie nie starczają już fantazje i masturbacja i pojawia się coraz silniejsza potrzeba zaprezentowania penisa zaskoczonej kobiecie.
Po takim akcie jakiÅ› czas jest zaspokojenie. Bywa, że jest to okres wielu miesiÄ™cy. Zależy to także od wysycenia zwykÅ‚ych potrzeb seksualnych w zwiÄ…zku partnerskim. JeÅ›li z jakiÅ› wzglÄ™dów współżycie z żonÄ… szwankuje, to należy siÄ™ liczyć z wiÄ™kszÄ… czÄ™stotliwoÅ›ciÄ… wieczornego „wychodzenia na ulice”. OczywiÅ›cie ludzie zamożni i o wysokiej pozycji spoÅ‚ecznej wyjeżdżajÄ… do innego miasta, aby zmniejszyć ryzyko „dekonspiracji”.

Leczenie ekshibicjonizmu jest trudne z powodu ambiwalentnej i zmiennej w czasie motywacji pacjenta. Zachowania ekshibicjonistyczne można rozpatrywać jako formÄ™ uzależnienia od emocji. Po zapaleniu papierosa zmiana nastroju nastÄ™puje w ciÄ…gu kilkunastu sekund, po wypiciu alkoholu też bardzo szybko „jest ciepÅ‚o”. Ekshibicjonistyczne, masturbacyjne wyÅ‚adowanie powoduje natychmiastowy stan ekstazy, a potem dużej ulgi. Dopiero potem pojawia siÄ™ poczucie winy, lÄ™k i psychiczny dyskomfort.
Mózg uzależnia siÄ™, jeÅ›li dane zachowanie powoduje szybkÄ… zmianÄ™ nastroju, jeÅ›li jest natychmiastowa „nagroda”.
Duża część pacjentów znika z gabinetów, gdy organa sprawiedliwości lub życiowy partner przestaje się interesować leczeniem.
Analiza genezy ekshibicjonizmu przekracza ramy tej wy[powiedzi. Podkreślić jednak należy, że zjawisko ma charakter psychobiologiczny i dopiero kultura narzuciła człowiekowi gorset na autoprezentację genitalii.
Badania etologiczne (porównywanie ze światem zwierząt) dają na to wiele dowodów. Ekshibicjonizm nie jest więc czymś wbrew naturze, ale wbrew kulturze.
Współczesny świat wykazuje małą tolerancję na zachowania mężczyzn podkreślające cechy płciowe. Obcisłe spodnie i rozpięta koszula to już granice.
Dużo większa tolerancja jest dla płci żeńskiej. W gruncie rzeczy uwodzenie mężczyzn to w dużej mierze umiejętne obnażanie się. Kobieta czerpie przyjemność ze świadomości, że działa na mężczyzn podniecająco. Sprawia jej dużą satysfakcję poczucie władzy, jaką ma nad ich seksualizmem i tym samym nad nimi.
¦wiat akceptuje prowokujące obnażanie się kobiet, bo decydentami są nadal panowie, a to im to odpowiada.
Prawdopodobnie, gdyby światem rządziły panie, to swoboda ubioru ich płci byłaby mniejsza. Decydentkom (w średnim wieku) zapewne przeszkadzałyby młode kobiety eksponujące swe cielesne walory.
JeÅ›li pojawi siÄ™ mÅ‚oda, atrakcyjna, dość skÄ…po ubrana dziewczyna – to nieraz powoduje to nieprzychylne i krzywdzÄ…ce opinie dojrzalszych paÅ„. Taka dziewczyna podejrzewana jest o niski poziom moralny i rozwiÄ…zÅ‚ość obyczajowÄ….
Wiem jednak, że wnioskowanie ze sposobu ubrania, czy zachowania musi być bardzo ostrożne. Mowa ciała jest ważna, ale bywa myląca!
¯ywioÅ‚owa w taÅ„cu wcale nie musi być Å‚atwÄ… i chÄ™tnÄ… „do łóżka”. A kokieteria bywa maskÄ… niskiej seksualnoÅ›ci.
Ale ciÄ…gle nabieramy siÄ™ na pozory, na autoprezentacje...
Cieszy, że edukacja seksualna przynosi efekty. Zaczynają zgłaszać się pacjenci dobrowolnie i niejako profilaktycznie.
Gdy jest konflikt z prawem i złamanie norm społecznych, to jest to często zbyt późno na skuteczne leczenie. Najwłaściwszym momentem do wdrożenia terapii, według mnie, jest etap, kiedy konkretne fantazje budzą już niepokój, bo jest ich coraz więcej i więcej i są coraz groźniejsze. Człowiek traci nad nimi kontrolę i zaczyna się ich bać.
PojawiajÄ… siÄ™ pokusy realizacji fantazji pedofilnych oraz zwiÄ…zanych z realnÄ…, a nie zabawowÄ…, przemocÄ….
Lepiej takich fantazji i wyobrażeń w sobie promować, bo tak naprawdę nie wiadomo, gdzie kończy się kontrola człowieka. W niektórych sytuacjach (przemęczenie, alkohol, środki psychoaktywne) ta kontrola bywa wręcz iluzoryczna.
PodsumowujÄ…c:
¯ywe fantazje seksualne świadczą dobrze o wyobraźni erotycznej i są korzystne dla rozwoju zdrowej seksualności. Należy jednak unikać świadomego przywoływania i powtarzania fantazji społecznie i moralnie nieakceptowanych. Tak jest bezpieczniej.

Gabinetowe konsultacje profilaktyczne, rozmowy „incognito” stajÄ… siÄ™ rzeczÄ… normalnÄ….
Wizyta u lekarza seksuologa przestała być wreszcie szczególnym wydarzeniem.